Begriffs-Erläuterungen
Im Volksmund läuft vieles pauschal unter dem Begriff Parodontose. Zum besserem Verständnis müssen wir jedoch etwas mehr differenzieren.
Weiterhin sollen solch unmögliche, aber leider in der Fachwelt eingebürgerte Worte wie Zahnhalteapparat vermieden werden, denn es gibt im lebendigen Menschen keine Apparate. Diese technischen Begriffe sind ein Bestandteil der vielfach mechanischen Denkweisen der Fachleute. Statt dessen soll das zwar altmodisch erscheinende, aber passendere Wort Zahnbett verwendet werden.
Die Zahnmedizin spricht von Parodontopathien, das bedeutet Zahnbett-Erkrankungen. Parodont, früher auch als Periodont bezeichnet, bedeutet Zahnbett.
Wie der Name Bett sagt, ist der Zahn, die härteste Substanz des Körpers, in die Schleimhaut des Kiefers und in den Kieferknochen eingebettet. Im sichtbaren Bereich liegt wie eine Manschette das Zahnfleisch (Fachjargon: Gingiva) um den Zahn herum. Weiter unten ist der Zahn mit verschiedenen Fasern im Kieferknochen verankert.

Entsprechend der anatomischen Lage sind die Bezeichnungen für die verschiedenen Erkrankungen.

Eine Gingivitis, also eine Zahnfleischentzündung, erfaßt in der Regel nur die oberflächlichen Anteile des Zahnbettes. Die Endsilbe -itis weist immer auf einen entzündlichen Prozess hin. Sind tieferliegende Anteile mit betroffen, so sprechen wir von einer Parodontitis, einer Zahnbettentzündung.
Neben diesen akuten Erscheinungen gibt es noch die Parodontose, den chronischen Zahnbett- und Kieferknochenschwund.
Das soll als Einteilung genügen, weitere Differenzierungen sind nur von wissenschaftlichem Interesse.

Ursachen der Zahnbett-Erkrankungen
Wie sich jeder denken kann, gibt es nicht die einzige oder alleinige "Ursache" für die Zahnbett-Erkrankungen. Für jeden liegt sicher die Ursache woanders, in der Regel sind es mehrere Causae, die im Verbund oder Verein zu solchen Erkrankungen im Zahn-Mund-Kiefer-Gebiet führen können.
Die folgenden Ausführungen beschränken sich auf die oder den Normal-Patienten, was auch immer das sein mag, und läßt die Folgen von System-Erkrankungen, Diabetes oder Malignosen außer Acht.

Speichel-ph-Wert
Zur Beurteilung des intraoralen Zustandes ist der pH-Wert des Speichels eine wichtige Komponente.
Der Normalwert sollte bei ca 7 - 7.1 liegen. Das bedeutet neutrales bzw leicht basisches Milieu.
Mit diesem Wert kann der Speichel eine seiner wichtigen Funktionen ausführen, nämlich die Remineralisierung des Schmelzes nach Säureattacken durch falsche Ernährung.
Die zweite Aufgabe ist die Vorverdauung der Kohlenhydrate. Im Speichel befindet sich ein Ferment (eine Amylase), das die komplexen Kohlenhydrate vorverdauen kann, damit die Pankreas mit ihren in den Dünndarm abgegebenen Fermenten weniger Arbeit hat.
Meistens ist der Speichel aber zu sauer. Dann sind die obigen Funktionen nicht gewährleistet.
Aber diese Acidose hat weitere Auswirkungen. Die Entzündungsbereitschaft ist erhöht, ebenso die Schmerzanfälligkeit, abhängig vom Grad der Übersäuerung. Ferner ist die Wundheilungstendenz im Mund verschlechtert.
Diese Übersäuerung kann wiederum viele Ursachen haben. Die Hauptursache ist alimentärer Natur. In dem Artikel "Ernährung und stomatognathes System", CoMed 3 / 2003 bin ich näher auf dieses Problem eingegangen.
Die nächsthäufige Ursache ist die mangelnde Resorption der Nahrungsbestandteile im Darm, die oft mit einer Dünndarm-Dysbiose verknüpft ist. Wenn dem Körper bestimmte Grundmineralien fehlen, kann er die Eu-Biose, den gesunden Zustand der Körperflüssigkeiten nicht aufrecht erhalten und es kommt bei längerem Anhalten zu Mangelerscheinungen.

Ernährung
Die in früheren Zeiten gefürchtete Erkrankung Skorbut als Vitamin-C-Mangel, die mit drastischen Zahnfleischentzündungen und Knochenabbau einher ging, kann in unserer heutigen Zeit eigentlich vernachlässigt werden, auch wenn vielfach schwer diagnostizierbare Hypovitaminosen vorliegen.
Da, wie bereits weiter oben erwähnt, ein Artikel zum Thema (Fehl)Ernährung vorliegt, kann dieser Abschnitt etwas kürzer gefaßt und in zwei Hauptaspekte aufgeteilt werden.
1. Einseitige, übersäuernde Kost mit raffinierten Kohlenhydraten
Raffinierte Kohlenhydrate wie Zucker und Zuckerprodukte führen zu einer Verarmung des Körpers an lebenswichtigen Mineralien wie Calcium, Magnesium, Silicea sowie an Vitamin B1. Da der Körper diese Stoffe für seinen Metabolismus aber unbedingt braucht, "raubt" er sich diese aus Körperbestandteilen, die weniger wichtig sind und für das Überleben des Menschen nicht zwingend notwendig sind. Als erstes sind die Zähne, Zahnfleisch und Kieferknochen "dran", wie Untersuchungen des amerkanischen Zahnarztes Weston A. Price sowie von Prof. Kollath zeigten. Die Folgen sind an den Zähnen Karies, Parodontose sowie Kieferfehlstellungen. Das Zahn-Kiefer-Gebiet wird also im Notfall als "Abraumhalde" verwendet. Später werden auch die langen Röhrenknochen als "Lieferant" angegangen.
2. Eiweiss-Mast. Diese Erkenntnisse gehen auf Prof. Lothar Wendt zurück, der sich mit dieser Frage intensv auseinandergesetzt hat. Das Nahrungseiweiss wird neben seinen Verwendungszwecken in der Leber und für den Zellaufbau hauptsächlich für den Aufbau der Muskulatur verwendet. Die Schulmedizin gibt uns jedoch keinen Hinweis darüber, was bei einem Überschuss von Eiweiss, der Eiweiss-Mast wie es Wendt bezeichnet, passiert.
Die Untersuchungen von Wendt ergaben, daß sich das nicht verwertbare, also überschüssige Eiweiss auf den Wänden der Kapillaren, der Kapillarbasalmenbran, ablagert und somit die Wände verdickt.

Das hat entscheidende Konsequenzen: Die Versorgung der peripheren Gewebe und des Bindegewebes wird erschwert, da die verdickte Kapillarwand nicht mehr so ohne weiteres zu passieren ist. Eines der reflektorischen Kompensations-Maßnahmen des Körpers ist der erhöhte Blutdruck. Für unser Thema, dem Zahnbett, hat das ebenfalls Konsequenzen: Das Zahnbett ist ein Endstromgebiet ohne verfügbare Anostomosen. So kann also eine überschüssige Anhäufung von Eiweiß in jeglicher Form in der Nahrung einmal zu einer Acidose führen und zum zweiten den Durchfluss zum funktionell stark strapazierten Zahnbett vermindern. Die Folgen sind Rückgang und erhöhte Entzündungsbereitschaft.

Nikotin-Abusus
Die gesundheitlichen Folgen des Rauchens sind allgemein bekannt: Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Raucherbein, Lungen-Krebs - um nur einige zu nennen.
Manche Herz-Kliniken sind dazu übergegangen, bei starken Rauchern keine Herz-Operationen mehr durchzuführen, da das Risiko zu hoch ist.
Welche Folgen kann das Rauchen auf das Zahnbett haben?
Beim Rauchen entsteht u.a. auch Kohlenmonoxid, das eine sechzehn mal höhere Affinität zum Hämoglobin hat als das normale Kohlendioxid. Dieser Eiweiß-Komplex kann vom Körper nicht weiter verwertet werden und wird als Überschuss ebenfalls auf den Kapillarwänden abgelagert. Damit egibt sich das gleiche Problem wie oben geschildert. Neben der verminderten Sauerstoff-Zufuhr kommt zusätzlich die unzureichende periphere Versorgung zum Tragen.

Sind Bakterien die Ursache für Parodontopathien?
Liest man die Veröffentlichungen in den zahnärztlichen Fachzeitschriften oder nimmt man an Diskussionen teil, so gewinnt man den Eindruck, daß viele Parodontologie-Fachleute die Bakterien als Ursache für die Zahnfleisch-Probleme ansehen. Wenn eine Entzündung vorhanden ist, so muß quasi irgendein Bakterium (die Spezies spielt erst einmal keine Rolle für unsere Betrachtung) für dieses Gschehen verantwortlich sein.
Im Prinzip haben diese Bakterien-Befürworter natürlich recht. Aber unter ganzheitlich-biologischen Aspekten kann man nur sagen: Etwas zu kurz gesprungen !
Damit eine Entzündung überhaupt stattfinden kann und daß sich Bakterien überhaupt ansiedeln können, ist immer ein geeignetes Milieu die Voraussetzung. Und das schaffen sich die betroffenen Patienten in der Regel selbst. Man denke an den berühmten Ausspruch von Barnard: "Le microbe est rien, le terrain est tout".
Wer jetzt Jagd auf die Bakterien macht ohne das Milieu zu verändern, betreibt eine etwas kurzsichtige Zahnmedizin. In einem Vortrag habe ich einmal die Parodontologen als "Intraorale Kammerjäger" bezeichnet, was mir allerdings von vielen übel genommen wurde. Spass verstehen ist nicht jedermanns Sache.
Das bedeutet aber nicht, daß im echten Akutfall nicht auch entzündungshemmende allopathische Mittel eingesetzt werden müssen.
Eines sollte man aber in jedem Fall bedenken: Der Mund ist die Eingangspforte zum Darmbereich. Aus einer ganzheitlichen Betrachtungsweise muss man den Mundraum in Verbindung mit dem Darm sehen.
Wir wissen, daß oral applizierte Antibiotika die physiologische Darmflora stören oder zerstören bzw eine Mykose nach sich ziehen können. Schwächt man einen Teil eines Gesamtsystems, so schwächt man sämtliche Teile. Das bedeutet: Eine Darmdysbiose wiederum kann das Mundmilieu schwächen, so daß die lokalen Abwehrmechanismen gegen Bakterien nicht ihre volle Wirksamkeit entfalten und sich Probleme einstellen können.
Die Anwesenheit der von der Schulzahnmedizin als Auslöser von Zahnfleisch- und Zahnbett-Problemen angesehenen Bakterien ist also ein Hinweis auf ein gestörtes Gesamtsystem und nicht unbedingt nur ein lokales Phänomen.

Problembereich Einzelzahn
Immer wieder kommt es vor, dass nur an einem oder zwei Einzelzähnen unerklärliche Zahnbett-Probleme auftauchen. Das kann eine lokale Entzündung sein, ein Knochenrückgang oder gar eine singuläre Knochentasche. Wenn eventuelle Auslöser wie ungeeignete Füllungen, abstehende Füllungs- oder Kronenränder oder eine Fehlbelastung ausgeschlossen werden können, steht die Schulmedizin vor einem Erklärungsnotstand.
Wieso besteht ausgerechnet nur an diesem einzigen Zahn eine Zahnbett-Insuffizienz? Von Seiten der universitären Medizin wird behandelt, chirurgisch, Antibiotika-Einlagen, Knochenersatzmaterial. Die Ergebnisse sind wenig ermutigend.
Nimmt man jedoch das Wissen der Akupunktur-Lehre und die Kenntnis der Resonanzketten zu Hilfe, kann man eher eine Erklärung für ein lokales Phänomen finden.
Man muss sich immer fragen, mit welchen Organen korespondiert dieses Zahngebiet. Dann stößt man eher auf Zusammenhänge. Ein geschwächtes Organ kann seinerseits eine Resistenzminderung der zugehörigen Odontone bewirken. Es gibt im Organismus keine Einbahnstrassen. Nicht nur die Zähne belasten andere Organe, wie man lange Zeit glaubte, sondern diese Wirkung funktioniert auch umgekehrt.
Insofern kann ein gestörtes Einzelodonton ein Indiz für eine Erkrankung im Körper anderswo sein.
Man findet diese lokalen Problembereiche oft in der Region der unteren Sechser (Dickdarm-Meridian) und besonders bei weiblichen Patienten an den Frontzähnen (Nieren-Blasen-Meridian).

Therapeutische Konsequenzen und Maßnahmen
Die gängigsten schulzahnmedizinischen Bücher zum Thema Parodontologie breiten sich über hunderte von Seiten über Anatomie, Pathologie, Operationsmaßnahmen aus. Nur wenn es um das Thema Behandlung geht und damit meine ich mehr als nur Chirurgie, dann wird es unglaublich dünn. Antibiotka, z.T. sogar als Langzeit-Therapie, sind in meinen Augen eine Art Verlegensheitstherapie und sind mit einer ganzheitlich-biologischen Betrachtungsweise, wie es aus den bisherigen Ausführungen schon deutlich geworden sein sollte, kaum vereinbar.
Eine meiner früheren Kurs-Teilnehmerinnen hatte einmal den Mut, den Leiter einer parodontologischen Abteilung auf weitergehende Möglichkeiten der Therapie und vor allem der Ursachenfindung hinzuweisen. Die Antwort war nur Schweigen und Ablehnung. So ist es leider oft in einer eingeschränkten Universitäts-Sichtweise.
Um es gleich zu Beginn vorauszuschicken: Auch mit den Mitteln einer biologischen Medizin läßt sich verloren gegangener Kieferknochen nicht wieder regenerieren. Die Schwerpunkt-Therapie liegt allenfalls bei einer Verhinderung des Fortschreitens des pathologischen Zustandes.
Ebenfalls lassen sich oft operative Maßnahmen nicht umgehen, auf deren Vielfalt in diesem Artikel nicht eingegangen werden kann. Für den naturheilkundlich tätigen Zahnarzt ergibt sich hier aber die Möglichkeit, die Heilung mit Homöopathie im weitesten Sinn zu unterstützen.
Grundsätzlich kann man die naturheilkundlichen Mittel in mehrere Gruppen einteilen
1. Einzelhomöopathika, z.B. Arnica, Belladonna oder Hepar sulfuris je nach Indikation
2. Komplexhomöopathika, z.B. Aqua silicata komplex Nestmann
3. Organpräparate. So stellt die Firma Wala das Organpräparat Periodontium in verschiedenen Potenzierungen her. Weiterhin gibt es zwei spezifische Komplexmittel im Ampullenform, Periodontium / Silicea comp für die mehr entzündlichen Zustände und Periodontium / Stannum comp für die chronischen Fälle.
4. Schüssler-Salze als "Mineral-Spender" und als "Zukunfts-Prophylaxe" (s. nächstes Kapitel)
5. Milieu-verbessernde Maßnahmen mit Spül-Lösungen von Calendula-Essenz oder Teebaum-Öl

Prophylaxe
Weiter oben wurde das Thema der Acidose und der damit oder dadurch verbundenen Folgeerscheinungen besprochen.
Für diesen Bereich sind die Schüssler-Salze von grosser Bedeutung. Diese Behandlung ist auf einer anderen Seite ausführlich besprochen worden ( >>> ), so dass hier nur gezielte Angaben erfolgen.
Durch die orale Aufnahme kann man davon ausgehen, dass sie dem Organismus tatsächlich "einverleibt" werden und zudem die Resorption der sonstigen Mineralien fördern und erleichtern.
Es sind im grossen und ganzen vier Mittel, die für das Zahnbett eine Rolle spielen. Wir empfehlen (und nehmen sie auch in der Familie seit langem ein) die Schüssler-Salze der Fa. Nestmann (Biochemie Nestmann), da sie keine Weizenstärke enthalten, sondern Kartoffelstärke. Damit vermeidet man den Weizenkleber Gluten, auf den viele Patienten darmmässig reagieren.
1. Schüssler-Salz Nr. 2 Calcium phosphoricum (z.B. Biochemie Nestmann Nr. 2). Dieses Mittel hat für den Knochenaufbau eine grosse Bedeutung.
2. Schüssler-Salz Nr. 11 Silicea. Gerade das Endstromgebiet Parodont ist für eine Minderversorgung sehr anfällig. Silicea verbessert den Zustand des Bindegewebes oder Mesenchyms oder, um es noch treffender zu formulieren, der Transit-Strecke zwischen Kapillaren (arteriell und venös) und Zahnbett.
3. Schüssler-Salz Nr. 3 Ferrum phosphoricum. Zum besseren Verständnis muß kurz auf die Symbolik eingegangen werden. Die Zähne sind im Prinzip ein Organ der Aggression, darauf deuten viele Sprichwörter und Ausdrücke des Volksmunds hin. Wer lockere Zähne hat oder sie bereits verloren hat, kann eben nicht mehr kräftig zubeissen bzw Zahn-Drohgebärden ausüben. Um dieses marsische Defizit besser zu kompensieren, ist das Metall Eisen notwendig, das uns hier als Eisen-Verbindung vorliegt. Ausführlicheres kann in dem Buch "Mars im Spiegel" nachgelesen werden, das nunmehr wieder in einer neuen Auflage vorliegt.
4. Neben diesen Basis-Mitteln, z.B. der Fa Nestmann, können noch Ergänzungsmittel eingesetzt werden, z.B. Nr. 23 Natrium bicarbonicum DHU, das eine gute Säure-Abpufferungstendenz aufweist.
Je saurer der Organismus ist, desto mehr Tabletten müssen folgerichtig angewandt werden.
Besonders die Schüssler-Salze 2 und 11 sollten immer sofort bei der Diagnose Zahnbetterkrankungen eingesetzt werden, besonders als Langzeit-Therapie bei der chronischen Form, der Parodontose. Aber natürlich sind diese Mittel kein Freibrief dafür, eigene Fehlverhaltensmuster besonders hinsichtlich der Ernährung einfach fortzusetzen.

Zusammenfassung
Ein Artikel im Internet kann niemals ein Lehrbuch, ein Seminar oder den Eindruck am Patienten selbst ersetzen. Der Hauptzweck dieser kurzen Ausführungen lag mehr oder weniger darin, andere Gedankengänge anzudeuten und damit vielleicht dem suchenden und aufgeschlossenen Kollegen und vor allem auch den Patienten, die nach erweiterter Unterstützung suchen, einige hilfreiche Tips zu geben.

Literatur:
Cheraskin, E., Psycho-Dietetics, Bantam Books, Toronto - New York - London
Haller, von, A., Gefährdete Menschheit, Hippokrates-Verlag
Volkmer, D., Selbstmord mit Messer und Gabel, Eine Bestandsaufnahme unserer Ernährung. 3. Auflage. Esogetics, Bruchsal
Volkmer, D., Homöopathie - Die sanfte (Zahn)Heilkunde, CoMed-Verlag
Volkmer, D., Mars im Spiegel - Mythologisch bissliche Betrachtungen, Books on Demand
Volkmer, D., Herd, Focus, Störfeld - Beiträge zu einem brenneden Thema, Books on Demand
Wendt, L., Hypoporopathien - Krankheiten verminderter Kapillarmembranpermeabilität,
Verlag E.E.Koch, Frankfurt